Assamblée Internationale de Jefra

Fiche d’inscription

 

Prénom: …………………………………………………………………………………………………………

Nom: ……………………………………………………………………………………………………………

Fraternité Nationale: ………………………………………………………………………………

Service dans la fraternité: ………………………………………………………………………

Adresse postale: …………………………………………………………………………………………

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Téléphone: ………………………………………………………………………………………………………

E-mail: ………………………………………………………………………………………………………………

Date de naissance: …………………………………………………………………………………………

Date de la Promesse dans Jefra: ……………………………………………………………………

Date de la Profession dans l’OFS: ……………………………………………………………………

Langue parlée: ……………………………………………………………………………………………………

Autres informations: